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碘和甲状腺,一个“相爱相杀”的故事

1 zb_battier 养生堂



碘、甲状腺,到底有什么关系呢?

不知道大家是否听说过“大脖子病”、甲亢、甲减等疾病,这些发生在甲状腺的疾病都和碘的关系密切。

生活常识告诉我们,缺碘会得“大脖子病”,所以我们要通过食用加碘盐来补充碘。但是实际上,碘吃多了也不行哦~

5月15日是我国第29个“全国碘缺乏病防治日”,一起来了解碘到底该怎么吃?该吃多少?


碘是甲状腺的发动机

甲状腺是位于人体颈部一个蝴蝶状的器官,是身体代谢的主要调控者,通过制造、储存并释放甲状腺激素进入血液,来调节身体的组织、器官正常运转,因此甲状腺也被称作“人体的发动机”。

碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺激素在血液中的浓度升高或降低调节着腺垂体分泌促甲状腺素细胞的活动(促甲状腺激素:可促进甲状腺激素的合成和分泌,刺激甲状腺上皮细胞的代谢)


碘缺乏和碘过量都不行

碘缺乏会导致甲状腺激素合成减少,进而使得血液中甲状腺激素的浓度降低,此时促甲状腺激素的分泌就会增加,导致甲状腺代偿性增生(甲状腺肿大),也就是俗称的“大脖子病”。

碘过量会导致甲状腺组织中无机碘离子增多,阻碍碘的有机化过程,使得甲状腺激素合成减少,血液中甲状腺激素的浓度降低,促甲状腺激素分泌增加,同样会出现甲状腺肿、甲状腺结节等疾病。

孕妇在妊娠期间,更需要注意控制每日的碘摄入量。如果摄入的碘过少,不仅自己会出现甲状腺肿和甲减,还会增加胎儿碘缺乏的风险;如果碘摄入过量,也会增加甲减风险,还可能损害胎儿的甲状腺功能,造成新生儿先天性甲减。


既不能多,也不能少,到底怎么吃?

不同人群每日碘摄入量,根据不同年龄段、性别、生理特点等因素有所不同。尤其是对于孕妇、哺乳期妈妈和婴幼儿等特殊人群,科学的碘摄入非常重要!

中国居民膳食碘参考摄入量(微克/天)

人体的碘摄入有三大来源:食物、水、空气,其中90%以上的碘是通过食物摄入的。

被摄入的碘进入人体后,1/3就会直接进入甲状腺,参与甲状腺激素的合成工作。甲状腺也是人体含碘量最多的地方,约占90%。

人体90%以上的碘是通过食物摄入的,那么再加碘盐是不是就超标了呢?

实际上,除了一些富含碘的食物,大部分的食物中碘含量很少,难以满足人体每日必需的碘摄入,添加碘盐就是最好的补充方式。

碘盐中添加的碘元素很少,而且碘盐中的碘在贮存和烹饪中会流失大约20%,只要你不是狂热的“咸口味”爱好者,你摄入的碘是不会超标的。  

患有甲状腺疾病的人对于碘有一种莫名的害怕,饮食上会特别注意远离含碘食物,但实际上不同的甲状腺疾病对碘的要求是不一样的。

甲亢患者、结节性甲状腺肿伴甲亢患者,不要食用碘盐和富碘食物;

甲状腺结节患者、甲状腺部分切除后甲减患者,可以正常饮食和食用碘盐;

桥本甲状腺炎患者,可以食用碘盐,但要少吃富碘食物;

甲状腺全切术后或同位素治疗后甲减患者,无需担心食物中摄入的碘。

海鲜的含碘量要高于其他食物,因此很多甲状腺疾病患者对海鲜是敬而远之,几乎不敢尝试。但是不同的海鲜,含碘量也是有差别的哦。

一些含碘较少的海鲜,甲状腺患者也可以少量吃一些,不会影响到病情,还能解解馋~


参考资料:

【1】吴恋,于健春,康维明,马志强.碘营养状况与甲状腺疾病[J].中国医学科学院学报,2013,35(04):363-368.

【2】张倩为,綦一澄,汤明明,索丽霞.碘与甲状腺疾病的研究进展[J].医学综述,2021,27(07):1373-1379.

【3】单忠艳,滕卫平.我国甲状腺疾病的防治现状、对策及挑战[J].诊断学理论与实践,2020,19(04):329-333.DOI:10.16150/j.1671-2870.2020.04.001.


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